CT肺结节三维重建，它是通过对肺部进行多层扫描，然后利用计算机软件构建出肺结节的三维模型。它可以帮我们从三个方向去观察肺结节：横断面、冠状面（正面）、矢状面（侧面）。

大家平时看到的肺部CT显示的是人体的横截面，它虽然可以帮我们清楚地看到肺部病灶，但却无法立体显示肺结节与肺动脉、静脉及支气管的关系，而这些立体空间解剖结构，凭借人的想象力是很难清晰刻画的。

人的肺部血管和支气管可能存在变异（比如多分一支或少分一支）。三维重建能提前发现这些变异，避免手术中误伤重要结构。曾有研究显示，三维重建使血管误伤率降低60%。

由于心脏偏左，右肺动脉较左肺动脉粗且长。右肺动脉从肺动脉干分出后，进入右肺门并分为多个分支。

后升支动脉通常作为右肺上叶动脉的分支，向上后方延伸，穿过肺实质，主要分布于右上肺叶的后段，其解剖位置和功能对肺部疾病的诊治具有重要意义。在肺叶切除或胸腔镜手术中，需精准识别并保护该动脉，避免术中出血。

患者，性别男，CT检查发现右肺上叶前段大小约1.5cmx1.2cm的结节，该患者在术中医生看到后升支动脉和背段动脉在一起，认为是一支动脉，但总感觉不对劲，重新查看了三维重建结果对照发现确实存在动脉变异，从而避免了误断背段动脉的风险。

医生感叹：术前三维重建是有用的！

阿梵D——胸外CT三维重建结果

阿梵D可显示7-8级脉管

更直观的显示肺动脉流域

消除由于分段不准确造成的切除范围误导

减少分段误差，确保精细准确的手术规划

3.术前知晓该肺段血管数量和走向，帮助判断术中需要离断的血管和需要保留的血管。

4.缩短手术时间，降低手术风险。有了精准的三维重建模型后不需要再去摸索血管的位置，有效降低了术中血管出血的状况，提高手术成功率。

5.进行术前规划，临床医师可进行精准切除，保留更多的肺功能，让患者在日后有更好的生活品质。

6.方便医患沟通，精准还原的肺组织三维可视化影像，让医生与患者更直观理解病灶情况及手术方案。

《肺结节多学科微创诊疗中国专家共识》：通过计算机软件快速准确地将患者的CT影像重建为3D图像，通过可穿戴式虚拟现实设备，向术者直观地展示血支气管肺组织和结节的相对位置，精确测量距离，显示肺段解剖边界，辅助勾画手术切缘。

《人工智能一体化三维重建应用于胸外科的中国专家共识》：三维重建技术可更加全面地评估肺结节的影像学特征，推荐使用三维重建技术对肺结节性质进行辅助判定。建议准备行亚肺叶切除手术的患者术前行三维重建，帮助完善术前规划，包括肺楔形切除术（结节位置偏深者）、肺段切除术、联合亚段切除术等。

《肺结节（≤2cm）楔形切除胸外科全国专家共识（2023版）》：非优势位置的肺楔形切除，应充分做好术前规划，如有条件，可依据三维重建等技术支持，更有利于患者术后快速恢复。

阿梵D重磅临床研究项目——Self-adaptive Vision-Language Model for 3D Segmentation of Pulmonary Artery and Vein《用于肺动脉和静脉三维分割的自适应视觉语言模型》即将亮相医学图像顶会MICCAI。

患者首先需要进行胸部CT扫描

运用阿梵D-三维重建医学图像处理软件进行处理

最终生成三维图像

1.健康查体发现肺结节的人群。

2.肺癌高危人群：长期吸烟、家族肺癌史、职业暴露（如石棉、粉尘）等。

3.即将接受肺结节手术，术前规划患者：医生可通过三维模型制定个性化手术方案。

梵晨博生医药集团-旗下华医MedAI精准医疗公司

&中科院软件所联合出品

阿梵D——三维重建医学图像处理软件